AI RAHMA ALIA Pengarang

ABSTRAK Penelitian ini berjudul “Pelaksanaan Administrasi Klaim Non Kapitasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) Di Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan Kantor Cabang Cimahi” yaitu untuk mengetahui bagaimana Administrasi klaim non kapitasi Di Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan Kantor Cabang Cimahi dan dilakukan di kantor BPJS Kesehatan Cabang Cimahi. Penelitian ini dilaksanakan dari bulan Maret sampai dengan April 2022. Jenis penulisan yang digunakan yaitu metode kualitatif dengan pendekatan deskriptif. Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini yaitu wawancara dan observasi. Wawancara dilakukan kepada dua orang yaitu Staf Verifikator Penjamin Manfaat Primer dan Staf Pengelola Fasilitas Kesehatan Primer, observasi dilakukan di Unit Penjamin Manfaat Primer. Data yang diperoleh dari hasil wawancara dan observasi kemudian dianalisa untuk diambil kesimpulan. Hasil yang diperoleh dari penelitian ini, Administrasi Klaim Non Kapitasi di Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan Kantor Cabang Cimahi sudah sesuai dengan baik. Kelengkapan berkas persyaratan klaim non kapitasi masih ada yang belum lengkap sehingga mengakibatkan ketidak lolosan proses verifikasi dan keterlambatan pembayaran klaim oleh BPJS Kesehatan. Untuk mengatasi hal tersebut, penulis menyarankan pihak BPJS kesehatan lebih gencar dalam mensosialisasikan dan memastikan aturan terkait prosedur pelaksanaan administrasi klaim non kapitasi sudah sampai kepada seluruh FKTP. Kata Kunci : Administrasi, BPJS Kesehatan, FKTP, Klaim Non Kapitasi